Αυξητική Στήθους

Η μη σωστή ανάπτυξη του γυναικείου στήθους που διακρίνεται σε (υπομαστία, ασυμμετρία και ατροφία) μπορεί να παρουσιάσει σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα στις φέρουσες γυναίκες με αντίκτυπο στη ζωή τους λόγω ενός αισθήματος κατωτερότητος ή ανεπάρκειας που δύσκολα μπορούν να διαχειριστούν. Πράγματι το στήθος αποκτά μία σημασία πιο σημαντική στη διαφοροποίηση των φύλων απ’ ότι αυτά καθ’ αυτά τα γενετικά όργανα σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, καθώς είναι ο πρωταρχικός δείκτης θηλυκότητας.

Όταν γίνεται μία αυξητική Μαστοπλαστική και προκύπτει ένα καλό ή πολύ καλό αποτέλεσμα εκτός από το ψυχολογικό «ανέβασμα της ασθενούς» έχουμε και τη σημαντική ικανοποίηση του χειρουργού.

Η υποπλασία του στήθους παρουσιάζει σύμφωνα με τους Dr. Thorek και Dr. Marino 3 βαθμούς:

  1. Υπομαστία 1ου βαθμού ή παιδικού τύπου.
  2. Υπομαστία 2ου βαθμού.
  3. Υπομαστία 3ου βαθμού.
  4. Επίκτητη Υπομαστία (ατροφίες λόγω εγκυμοσύνης, λόγω εγκαύματος μαστών κ.λπ.).

Η μοντέρνα επέμβαση της αυξητικής στήθους έχει σαν προτεραιότητα την αποφυγή επιπλοκών, την μείωση επανεγχειρήσεων (διορθωτικών) και ελαχιστοποίηση Ιατρογενούς βλάβης των ιστών του Μαστού.

Υπάρχουν δύο σχολές “Σκέψης” για την Αυξητική Μαστοπλαστική:

  • «Δώσε στην ασθενή το μέγεθος που αυτή θέλει» και
  • «Δώσε στην ασθενή το μέγεθος που ταιριάζει στο στήθος και στο σώμα της».

Καλόν θα είναι το μέγεθος του ενθέματος να μην ξεπερνά τα 350 ml. Προϋπόθεση για αυτήν την επέμβαση είναι η γυναίκα να έχει συμπληρώσει τα 17 ή 18 έτη της ηλικίας της, δηλαδή μετά το στάδιο της εφηβείας, όπως επίσης πρέπει να εκτελείται προεγχειρητική Μαστογραφία όταν η «ασθενής» είναι άνωθεν των 45 ετών, ενώ όταν υπάρχει βεβαρυμμένο οικογενειακό ιστορικό η μαστογραφία πρέπει να γίνεται από τα 30-35 έτη της ηλικίας της.

Η εγχειρητική τεχνική που θα επιλέξει ο χειρουργός εξαρτάται από το μέγεθος του ενθέματος, τις ανατομικές δυνατότητες της ασθενούς ως επίσης πολλές φορές και από τις επιθυμίες της.

Οι τομές εισόδου είναι δυνατόν να είναι:

  1. Στη Περιθηλαία άλω (μικρή τομή στο όριο άλω και δέρματος) που δεν φαίνεται μετά από μερικούς μήνες.
  2. Στην Υπομάστια πτυχή (τομή 4 - 5 cm ).
  3. Στη Μασχαλιαία περιοχή (τομή παρά την πρόσθια μασχαλιαία γραμμή).
  4. Ομφαλική τομή (ενδοσκοπική τεχνική).

Οι χώροι υποδοχής των ενθεμάτων σιλικόνης ανατομικώς είναι:

  1. Κάτωθεν του μαστικού αδένα
  2. Κάτωθεν της περιτονίας του Μ.Θ.Μυός
  3. Κάτωθεν του Μ.Θ.Μυός

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά την επέμβαση αν και σπάνιες είναι κυρίως η ίνωση της κάψας (capsular contracture) σε ποσοστό 3-4%. Όταν εμφανίζεται η κάψα αφαιρείται εύκολα και τοποθετούνται ξανά ενθέματα. Έχει παρατηρηθεί ότι εάν το ένθεμα τοποθετείται κάτω από τον Μείζονα Θωρακικό Μυ (Μ.Θ.Μ.) τότε το ποσοστό Ίνωσις είναι μικρότερο του 3-4%.

Περιστατικά Μαστοπλαστικής

Συχνές ερωτήσεις

Ανεκτίμητη υπηρεσία θα προσφέρετε στον «εαυτό σας» διαβάζοντας με προσοχή τις απαντήσεις στις αναπόφευκτες ερωτήσεις που όλες οι υποψήφιες για αυξητική στήθους συνηθίζουν να κάνουν στον Αισθητικό Πλαστικό Χειρουργό τους:

  • Ευτυχώς, αυτή η επέμβαση μας επιτρέπει να τοποθετήσουμε τις τομές (ουλές) αρκετά καμουφλαρισμένες. Οι ουλές εξελισσόμενες προς την ωρίμανσή τους περνούν από τρεις περιόδους (Άμεσος, Μέση και Όψιμος) οι οποίες συνολικά διαρκούν περίπου 12-18 μήνες για να φθάσουν στην τελική (οριστική) εμφάνισή τους. Έτσι η όποια αξιολόγηση των τομών, θα πρέπει να γίνεται μετά από αυτήν την περίοδο. Τελικά οι τομές είναι μικρές και φαίνονται από ελάχιστα έως καθόλου.

  • Όπως αναφέραμε ήδη, ανάλογα με τον Χειρουργό μπορεί να είναι στη θηλαία άλω, στην υπομάστιο πτυχή, και στη μασχαλιαία περιοχή. Από τις πρώτες κιόλας μετεγχειρητικές ημέρες μπορείτε να φορέσετε ένα «ντεκολτέ αρκετά θαρραλέο» επειδή οι ουλές μένουν εντελώς κρυμμένες. Με το πέρασμα του χρόνου οι ουλές θα φθάσουν να είναι σχεδόν αόρατες.

  • Ορισμένες ασθενείς παρουσιάζουν τάση προς υπερτροφικές ουλές ή χηλοειδή που οφείλονται στην ποιότητα επούλωσης του οργανισμού των. Το ποσοστό αυτών των περιπτώσεων είναι πολύ μικρό.

  • Διάφορες κλινικές ή χειρουργικές μέθοδοι μας επιτρέπουν να βελτιώσουμε τις αντιαισθητικές ουλές την κατάλληλη στιγμή.

  • Το χειρουργημένο στήθος, θα περάσει από τρεις περιόδους εξέλιξης: Άμεση, Μέση, Όψιμη. Το μέγεθος θα εξαρτηθεί βέβαια από την επιθυμία της ασθενούς, αλλά θα πρέπει να σεβαστούμε και την αρμονία (αναλογίες) που πρέπει να υπάρχει μεταξύ ιδανικού μεγέθους του στήθους και του σωματότυπου. Το νέο στήθος στην αρχή είναι πιο σκληρό λόγω του οιδήματος (πρήξιμο) και πιο αφύσικο. Όσο περνάει ο χρόνος και οι τρεις περίοδοι διαδέχονται η μία την άλλη, το στήθος γίνεται πιο μαλακό και φυσικό περίπου μετά από 12 μήνες για να καταλήξει στην οριστική του εμφάνιση (ουλή, σχήμα, σύσταση, όγκος, αισθητικότητα κ.λπ.), δηλαδή στο τελικό αποτέλεσμα. Σ’ αυτήν την περίοδο συνηθίζουμε να φωτογραφίζουμε τις χειρουργημένες περιπτώσεις, με σκοπό τη σύγκριση με την προεγχειρητική εμφάνιση.

  • Οποιοσδήποτε τύπος μαγιό, ενός ή δύο τεμαχίων (ολόσωμο ή μπικίνι) μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Μετά την «ωρίμανση» των ουλών, τα μαγιό θα μπορούν να είναι πιο «γενναιόδωρα» κατά την κρίση σου.

  • Ο γυναικολόγος σου θα σου μιλήσει περί της κατάλληλης στιγμής ή όχι μιας νέας εγκυμοσύνης. Όσον αφορά το αποτέλεσμα μπορεί να διατηρηθεί αρκεί ο γυναικολόγος σου να ελέγχει την αύξηση βάρους στην νέα εγκυμοσύνη. Επίσης πρέπει να τονίσουμε ότι δεν επηρεάζονται καθόλου η γαλουχία και ο θηλασμός καθότι η χειρουργική επέμβαση εκτελείται “έξω” από τον μαστικό αδένα.

  • Γενικώς ΟΧΙ. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι ανώδυνη, αρκεί να ακολουθήσετε τις Ιατρικές οδηγίες και κυρίως ότι έχει σχέση με την κίνηση των μπράτσων (βραχιόνων) τις πρώτες ημέρες. Εάν εμφανισθεί κάποιος περιστασιακός πόνος εύκολα θα υποχωρήσει με απλά αναλγητικά.

  • - Σπανίως αυτή η επέμβαση εμφανίζει σοβαρές επιπλοκές καθότι η κάθε ασθενής προετοιμάζεται καταλλήλως (προεγχειρητικός έλεγχος, εκτίμηση..…), η επέμβαση εκτελείται βάσει χειρουργικού πλάνου (lege artis) από Expert Αισθητικό Πλαστικό Χειρουργό και όχι από απλό Πλαστικό Χειρουργό, για καλύτερο τελικό αποτέλεσμα και για καλύτερη συνολική πορεία γενικότερα.

  • Αναισθησία Γενική ή Τοπική με Μέθη ανάλογα με την περίπτωση.

  • Ανάλογα με το «pocket» από 1h έως 2h περίπου.

  • 12h για Γενική ή Τοπική αναισθησία.

  • Μπορεί να χρησιμοποιηθούν επίδεσμοι μορφοπλαστικοί, ειδικά εφαρμοσμένοι σε κάθε τύπο στήθους αλλά και ειδικά χειρουργικά σουτιέν. Η πρώτη «αλλαγή» γίνεται την 3η μετεγχειρητική ημέρα.

  • Αν υπάρχουν, αφαιρούνται την 8η έως 10η ημέρα. Αν υπάρχουν απορροφήσιμα ράμματα ποτέ.

  • Μετά από 7 ημέρες. Εν τω μεταξύ πριν από αυτό, μπορείς να κάνεις «ντους» κανονικά (από τη μέση και κάτω) και τοπική καθαριότητα στο θώρακα, τηρώντας τις οδηγίες του Ιατρού. Απέφευγε να μπεις στην μπανιέρα κατά τον 1ο μήνα.

  • Μετά από 30 ημέρες.

Συστάσεις προεγχειρητικές

  1. Να επικοινωνήσεις μαζί μας μέχρι δύο ημέρες πριν την επέμβαση, σε περίπτωση γρίπης, αδιαθεσίας ή εμμήνου ρύσεως μη αναμενόμενης.
  2. Να αποφύγετε αλκοολούχα ποτά ή βαριά γεύματα την παραμονή της επέμβασης.
  3. Να αποφύγετε κάθε φάρμακο αδυνατίσματος που πιθανόν χρησιμοποιείτε για μία περίοδο 10 ημερών, πριν την επέμβαση. Επίσης αποφύγετε τα αντισυλληπτικά, τα αντιφλεγμονώδη, τα αντιπηκτικά και την ασπιρίνη.

Συστάσεις μετεγχειρητικές

  1. Απέφυγε προσπάθειες κατά τις 7-10 πρώτες ημέρες.
  2. Μην πολυκινείτε τους βραχίονες. Υπακούστε στις οδηγίες που θα σας δοθούν.
  3. Λάβετε αντιβίωση για 7-8 ημέρες.
"To be the best, you must train with the best"
Rod J. Rohrich
Ένας καλά πληροφορημένος «ασθενής» είναι και ένας ευτυχής «ασθενής».